STEP1 日付を選択

このプランは在庫確認後のご予約となります。
ご希望の日付をクリックしてメールフォームに必要項目を入力後送信して下さい。

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ご希望の集合時間をご選択ください。

必須集合時間

予約or問合せ必須
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料金内訳必須
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※25文字以内でご入力ください。

例)リョコウタロウ

※携帯電話など、現地で連絡のとれる電話番号をご入力下さい。

※20文字以内でご入力ください。

例)09012345678

※メールアドレスの間違いが多くなっていますので再度ご確認お願い致します。

※携帯スマートフォンをご利用の方は「@okitour.net」からのメールを受信可能にしてください。

例) taro@abc.co.jp
例)あいうえおホテル
注意/確認事項

※全て予約前確認必須項目です。
未記入がある場合はご予約確定出来ませんので必ず全てご回答ください。

①宮古島滞在日程(搭乗時間含む)をご記入ください。
到着: 月 日    着便(●●空港)
出発: 月 日    

②健康チェック
※以下該当するものを参加者全員分お答えください。該当するときは【 】内にお名前と詳細のご入力、該当なければ末尾の該当無しに【〇】の入力をお願いします。
※『医師の診断書』が必要になる場合がございます
【 】妊娠(可能性含)
【 】現在、耳の炎症(中耳炎や外耳炎)
【 】現在、喘息の発作
【 】今までに耳の病気、難聴やめまいの病気
【 】今までに耳、副鼻腔の手術
【 】現在、風邪、鼻づまり、副鼻腔炎、気管支炎
【 】今までに呼吸器系の病気、重度の花粉症やアレルギー、肺の病気
【 】今までに気胸、胸部の手術
【 】今までに肺気腫、結核
【 】現在、運動能力や精神面に影響する薬(眠気が出る薬、精神科の薬)の服用
【 】行動上の問題(多動症,精神障害など)、精神的または身体的な病気、神経系の病気
【 】人工肛門手術をうけている
【 】今までに心臓病や心臓発作。また、心臓や血管系の手術
【 】今までに高血圧症、狭心症。また現在血圧の治療薬の服用
【 】出血が止まらない病気、その他の血液の病気
【 】糖尿病
【 】今までに意識消失、失神、けいれん、てんかんなどの発作。またはこれらの予防薬の服用
【 】怪我、骨折、手術などによって、腰や四肢に障害
【 】閉所恐怖症、開所(広場)恐怖症、パニック発作
【 】45歳以上の方へ・・・家系に心臓発作や脳卒中の方がいましたか?

【 】上記全て該当無し

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